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河南省人防工程竣工验收备案表
信息来源:开封市人民防空办公室 发布日期:2020-06-05 03:13 浏览量:

河南省人防工程竣工验收备案表.doc




编号________

 

河南省人防工程竣工验收备案表

 

 

 




 

建设单位_________________

 

工程名称_________________

 

 

 

 

河南省人民防空办公室制

 




 

河南省人防工程竣工验收备案表

建 设 单 位 名 称

 

        

 

单 位 工 程 名 称

 

        

 

受 监 建 筑 面 积

 

人 防 建 筑 面 积

 

工 程 防 护 等 级

 

工程类型

 

附  建

        

 

人防层次

 

        

 

        

 

        

 

        

 

竣 工 验 收 日 期

 

施工许可证编号

(开工批准书文号)

 

施工图审查批准书编号

 

勘 察 单 位 名 称

 

资质等级

 

设 计 单 位 名 称

 

资质等级

 

施 工 单 位 名 称

 

资质等级

 

监 理 单 位 名 称

 

资质等级

 

工程质量监督机构名称

 

备案理由:

本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收,条件具备。验收合格(优良)备案文件齐全,现报送备案。

                     建设单位(公章)     负责人:

                           报送时间:             

 

 

 

 

 

勘察单位意见

                       质量等级:

 

 

项目负责人:                      

法定代表人:                       日(公章)

设计单位意见

                       质量等级:

 

 

项目负责人:                      

法定代表人:                       日(公章)

施工单位意见

                       质量等级:

 

 

项目经理:                        

法定代表人:                       日(公章)

监理单位意见

质量等级:

 

 

总监理工程师                      

法定代表人:                       日(公章)

建设单位意见

质量等级:

 

 

项目负责人:                      

法定代表人:                       日(公章)



人防工程防护、密闭、设备、材料、配件情况备案表

建设单位

 

工程名称

 

工程地点

 

工程规模

 

防护等级

 

供应种类

 

 

 

供应厂名

 

联系地址

 

电话

 

生产许可证编号

 

质量检测认可证编号

 

 

 

合格证号

 

 

合格证号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

建设(监理)单位:

参验人员签字

 

(公章)

      

防护设备生产企业:

参验人员签字:

 

                   (公章)

                      

 



人民防空工程防化设备备案表

建设单位

 

工程名称

 

工程地点

 

工程规模

 

防护等级

防化级别

 

生产安装企业

 

联系地址

 

生产许可证编号

 

联系电话

 

设备名称

型号

数量

合格证号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

建设(监理)单位:

参验人员签字

 

(公章)

      

防化设备生产(安装)企业:

参验人员签字:

 

                   (公章)

                      

 

注:人民防空工程防化设备是指防化报警、监测与控制设备,滤毒与净化设备、战时通风设备及其他有关防化设备。



人防工程封堵框构配件验收备案表

建设单位

 

工程名称

 

工程地点

 

工程规模

 

防护等级

 

序号

封堵框

轴线位置

构配件制作依据

(采用图集)

构配件

规格

构配件数量

构配件

存放地点

现场照片及张数(可附页)

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

建设单位:

参验人员签字

 

 

(公章)

      

监理单位:

参验人员签字:

 

                

  (公章)